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【每日(rì)學習(xí)】諾如(rú)病毒感染性腹瀉高(gāo)發季,校(xià₩>₹↕o)園防控提示轉給師(shī)生(shēng)家(jiā)長(cháng¥♦) | 安全公開(kāi)課
時(shí)間(jiān):2020/10/30 訪問(wèn)次數(shù):1597₽¥↕

÷© 諾如(rú)病毒感染性腹瀉全年(nián)均有(yǒu)發生(shēng),10月(y>>φ§uè)到(dào)次年(nián)3月(yuè)是(shì)諾如(rú ↓✔)病毒感染性腹瀉流行(xíng)的(de)高(gāo)發季節。冬季即将來(l☆✔ái)臨,這(zhè)類疾病如(rú)何傳播?感染後有(yǒu)何臨↑"Ω床表現(xiàn)?如(rú)何預防?一(yī)起來(lái)看(kàn)↓&darr✔<;↓

&nγ™βbsp;

 

 

 

π£   

01

™≤≤₽ 

什(shén)麽是(shì)諾如(rú)病毒?

諾如(r♥←§ú)病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科(kē)諾如(rú)病毒屬,為(wèi)單股正&∞σ→鏈RNA病毒,表面無包膜。

 

諾如(rú)病毒具有(yǒu♥♦)多(duō)個(gè)基因型。根據基因✔↔§±結構特征,諾如(rú)病毒被為(wèi)10個(gè)基因組(Genogroup,GI‐♥©•★GVI),其中GI、GII和(hé)GIV感染人(rén),GI和(hé)GII是(shì)引起®  人(rén)類感染性腹瀉的(de)兩個(gè)主要(yào)基因組,進♠<一(yī)步分(fēn)成30個(gè)以上(™ππshàng)的(de)基因型。

 

諾如(rú)病毒變異≤∞§快(kuài)、免疫保護時(shí)間(jiān)短(duǎn)。同一∏↔ (yī)個(gè)人(rén)可(kě)重§✘複感染同一(yī)毒株或不(bù)同型别的(de↔©←)諾如(rú)病毒,不(bù)同基因型之間(jiān)無交叉∏ ♥免疫。

✘÷δ✔ 

€÷諾如(rú)病毒具有(yǒu)傳染性強、感染劑量低(dī)、排毒時(shíε±♥)間(jiān)長(cháng)、免疫保護時(shí)間(jiān)短>≠"(duǎn)和(hé)全人(rén)群普遍易感等特點,使得(de)在學校(xiào)、♣β家(jiā)庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒(ér)園、旅遊區 <®λ(qū)等人(rén)群聚集場(chǎng)所易出現(xi≠®∞àn)諾如(rú)病毒感染性腹瀉聚集性疫情。諾如(rú)病毒主要(yào)通☆€(tōng)過病人(rén)的(de)糞便和(hé)嘔吐物(wù)排出,隐性感染者☆∞α'也(yě)可(kě)排毒。病人(rén)在¶£潛伏期即可(kě)排出諾如(rú)病毒,排毒高(gāo)峰在發病後2‐5天,持續約2‐3周,最長(¶≠cháng)排毒期有(yǒu)報(bàoφ☆)道(dào)超過56天。諾如(rú)病毒感染劑量為(wèi)18‐2800個(gè¶™)病毒粒子(zǐ)。

&™<§nbsp;

諾如(rú)病毒環境抵抗力強。諾如(rú)病毒在0₽→α℃‐60℃的(de)溫度範圍內(nèi)均可(kě)存活,可(kě)在物(wù)體(tΩ∏ǐ)表面存活2周,在水(shuǐ)中存活2個(gè)月₩₹"(yuè)以上(shàng)。酒精和(hé)免沖洗洗手液沒有(yǒu)滅活效果δ¶,但(dàn)使用(yòng)10mg/L的✔βα(de)高(gāo)濃度氯離(lí)子(zǐ)(處理(lǐ)污•∑☆水(shuǐ)采用(yòng)的(de)氯離(lí)子(zǐ)濃度)可(kě)滅活諾如(r∑>ú)病毒。

 

 

02

 

諾如(rú)病毒如(rú)何傳播?

諾如(rú)病毒感染者、病例及隐性感染✘₹ ↓者均為(wèi)諾如(rú)病毒感染的(de)ε'£♣傳染源。

 

諾如(rú)病毒傳播途徑多(duō)樣。接觸感染諾如(rú)病毒的(ε¶↓<de)病人(rén),比如(rú)處理( •<lǐ)病人(rén)的(de)嘔吐物(wù)或排洩物(wù),通(tōng←≈αε)過攝入糞便或嘔吐物(wù)産生(shēng)的(de)氣溶膠或間(jiān)¥β₹接接觸被排洩物(wù)污染的(de)環境傳播;也(yě)可(kě)通(tō÷>‍ng)過食用(yòng)和(hé)飲用(yòng)被病毒污染的(de)食物(wù)和≈∑✘(hé)水(shuǐ)傳播。

03

 ★™

諾如(rú)病毒感染主要(yào)臨床表現(xiàn)有(yǒ₽☆÷u)哪些(xiē)?

諾如(rú)病毒感染潛伏期♣≤₹"短(duǎn),通(tōng)常為(wèi)24-48小₹× ∑(xiǎo)時(shí),最短(duǎn)1↕←2小(xiǎo)時(shí),最長(cháng)72小(xiǎo)時(shí)。發病™β以輕症為(wèi)主,最常見(jiàn)症狀是(shì)腹瀉和(hé)嘔吐,£©其次為(wèi)惡心、腹痛、頭痛、發熱(rè)、畏寒和(hé)肌肉酸π↓痛等。兒(ér)童以嘔吐為(wèi)主,成人(rén)♠π則腹瀉居多(duō)。

 

諾如(rú)病'ε¥¥毒感染屬于自(zì)限性疾病,多(duō)數(sh≤ε¥≤ù)患者發病後無需治療,休息2-3天即可(kě)×ελ康複,少(shǎo)數(shù)患者因出現(xiδ© ‌àn)嚴重并發症需要(yào)及時(shí)進行(xíng)治療。目前無疫苗和(hé)特效™​藥物(wù)。

 

04

 

諾如(rú)病毒感染性腹瀉應如(rú)何治療?

發生(shēng)諾如(rú)病毒感染性腹瀉§✔,不(bù)需服用(yòng)抗生(shēng)素,應及時(shí)補★λ≤λ充嘔吐和(hé)腹瀉時(shí)消耗的(de)水(shuǐ)分(fēn),補δ♥®充糖鹽水(shuǐ)或口服補液鹽能(néng)幫助≈​患者平衡補充水(shuǐ)分(fēn)和(hé)電(diàn)解質。嘔吐或腹瀉症狀嚴重¶ε時(shí)應及時(shí)就(jiù)醫(yī)。

 

05

 

個(gè)人(rén)與家(jiā)庭如(rú)何預∞£防?

@

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)

保持良好(hǎo)的(de)手衛生(shēng)是(sh≠∑ λì)預防諾如(rú)病毒感染和(hé)控制(zhì)諾 $如(rú)病毒傳播最重要(yào)和(hé)最有(yǒu)效的(de)措施™<&'。飯前、便後、加工(gōng)食物(wù)前應按照(zhào)6步'β±≠洗手法正确洗手,用(yòng)肥皂和(hé)流動水(shuǐ)至少£€(shǎo)洗20秒(miǎo)。注意:消毒紙(zhǐα♥₽×)巾和(hé)免洗手消毒劑對(duì)諾如(rú)病毒無效,® α↑不(bù)能(néng)代替洗手。

 

@

注意個(gè)人(rén)飲食衛生(shēng)

喝(hē)開(kāi)水(shuǐ),蔬菜瓜果徹底洗淨,烹饪食€π©物(wù)要(yào)煮熟,尤其是(shì)貝類等海(hǎi)鮮類食品更要(yào&®)煮熟煮透。

 ÷₹×;

@

患病期間(jiān)居家(jiā)隔離(lí)

患者需根據病情居家(jiā)或入院隔離$ ★(lí)至症狀完全消失後3天,檢測呈諾如(rú)‍☆π病毒陽性但(dàn)無感染性腹瀉症狀的(de)隐性感染者,也(α→•×yě)需居家(jiā)隔離(lí)3天。患者勤洗手,保持手衛生(shēn★∑ ≤g),盡量不(bù)要(yào)和(hé)其他(tā)健康的(de)✔&£λ家(jiā)人(rén)近(jìn)距離(lí)接觸,尤其不(δ÷±£bù)要(yào)做(zuò)飯或照(zhào)顧老(lǎo)人(rén)和(hé)幼兒(ér↔↕∑ )。

 

@

做(zuò)好(hǎo)消毒工(gōng)作(zuò)

對(duì)患者嘔吐物(wù)或糞便污染的α≠(de)環境和(hé)物(wù)品需要(yào)使用(yòngσ÷)含氯制(zhì)劑進行(xíng)消毒。在清理(lǐ)受到↕>©(dào)嘔吐物(wù)污染的(de)物(wù)品時(shí),應戴塑膠手套✘ε∑和(hé)口罩,避免直接接觸污染物(wù)。患者家(jiā)庭環境也(yě)應依據醫(yī)"★務人(rén)員(yuán)指導加強消毒,避免在家(jiā)庭α ε內(nèi)造成傳播。

 

@

患病後不(bù)要(yào)過于擔心

諾如(rú)病毒感染性腹瀉一(""∏‌yī)般病情輕微(wēi),持續時(shí)間(jiān)短(duǎn),預後良好(hǎo)£★‌。患者應充分(fēn)休息,清淡飲食。

 

 

06

 

托幼機(jī)構和(hé)學校(xiào)↔₽等集體(tǐ)單位如(rú)何防控

 

@

做(zuò)好(hǎo)宣傳

做(zuò)好(hǎo)諾如(rú)病毒感染的(de)£λ• 健康教育工(gōng)作(zuò),倡導良好(hǎo)的(de)衛生(shēng)習(xí)慣和(→≥hé)飲食習(xí)慣,倡導學生(shēng)積極鍛煉<∑π身(shēn)體(tǐ),提高(gāo)免疫力;利用(yòng)多(duō§≥​δ)種方式開(kāi)展諾如(rú)病毒感染防控知(zhī)識的(de)宣傳。

 

@

加強管理(lǐ)和(hé)培訓

加強飲水(shuǐ)、食品衛∞ε$ 生(shēng)管理(lǐ),對(duì)托幼機(jī)構等各類學校α€(xiào)進行(xíng)嘔吐物(wù)和(hé)環境消毒方法的(de)培訓© ®♠和(hé)傳染病知(zhī)識的(de)培訓。

 

@

制(zhì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案

學校(xiào)、托幼機(jī)構應制(z≠≤'≤hì)定傳染病防控方案和(hé)應急預案,切實落實教師(shī)員(yuán)工(g£∏♠ōng)晨午檢和(hé)因病缺課/缺勤登記追蹤制(zhì)♣✘≥±度、複課證明(míng)查驗制(zhì)度、傳染病疫情‌ε報(bào)告等制(zhì)度。

 

@

做(zuò)好(hǎo)通(tōng)風(fēnλ★₽g)消毒

學校(xiào)/托幼機(jī)構應配備€ 充足的(de)消毒物(wù)資及個(gè)人(rén)防護 >↕物(wù)資,定期對(duì)校(xiào)區(qū)/園區(qū)公共場(chǎng©α™)所(如(rú)教室、宿舍、食堂、圖書(shū)館、衛生(shē §¥ng)間(jiān)等),重點部位(如(rú)門(mén)把手、樓梯扶手、& ♣水(shuǐ)龍頭、便器(qì)按鈕、電(diàn)梯按鈕、上(shàng)下∞ (xià)床扶手等)進行(xíng)通(tōng)風(fēngγφ♥)換氣、清潔及消毒。

 

@

及時(shí)隔離(lí)患病人(rén)員(yuán)

有(yǒu)學生(shēng)/兒(é÷‌₹r)童嘔吐時(shí),授課老(lǎo)師(shī)應立即疏散其他(tā)π↕∞學生(shēng)/兒(ér)童,并向校(xiàoπ±↑∞)醫(yī)/園醫(yī)彙報(bào),配合校(xiào)醫(yī)/園醫(yī)及保潔≠©£→人(rén)員(yuán)規範處理(lǐ)♦↔​"嘔吐物(wù),同時(shí)将發病學生(shēng)/兒(ér)童單獨隔離(↔<lí),通(tōng)知(zhī)家(jiā)長(cháng)帶其就(jiù)醫(yε≈✔ī)或回家(jiā)休息。患者隔離(lí)至症狀消失後3±↔天方可(kě)複課。食品加工(gōng)者、護工α£₽∑(gōng)、幼兒(ér)園保育員(yuán)等從(cóng)事(shì)服務類工(gōng)作(‍™zuò)的(de)患者,症狀消失3天後再返回工(gō∑↑φng)作(zuò)崗位。

 

@

及時(shí)報(bào)告疫情

校(xiào)醫(yī)/園醫¶∞✘(yī)應在疫情發生(shēng)後及時(shí)÷↓向地(dì)段保健科(kē)及轄區(qū)中小(∞↕"₽xiǎo)學保健所電(diàn)話(huà)報(bà¥≈∑o)告疫情,并根據專業(yè)人(rén)員♣£(yuán)的(de)指導開(kāi)展進一(yī)步的(de)數(shù)據報(bào)送、病例₽ β管理(lǐ)等工(gōng)作(zuò)。

 

07

 

病人(rén)嘔吐物(wù)、糞便如(rú)何消毒?

酒精對(du♦₩ì)諾如(rú)病毒無效,含氯消毒劑對(duì)諾如(rú)病毒最有(yǒu)效。用(y¥®òng)紗布、抹布等一(yī)次性吸水(shuǐ)材料沾取5←∏∞∞000mg/L~10000mg/L的(de)含氯 ​©消毒液完全覆蓋污染物(wù),小(xiǎo)心清除幹淨。清理(lǐ)的(de)污染>≈λ物(wù)按醫(yī)療廢物(wù)集中處置,或至含有(yǒu)效氯500δ✘γ0mg/L的(de)消毒液中浸泡30min後處理(lǐ)。廁所馬桶可(kě)倒入足₩∑量的(de)5000mg/L~10000mg/L的(de  ​≥)含氯消毒液,作(zuò)用(yòng)30min以上(s♦☆hàng)。清潔中使用(yòng)的(d₽✘Ω>e)拖把、抹布等工(gōng)具,盛放(fàng)污染物(↑ ​λwù)的(de)容器(qì)都(dōu)必須 φ£±用(yòng)含有(yǒu)效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒↑β 30min後徹底沖洗,才可(kě)再次使↑☆用(yòng)。集體(tǐ)單位打掃廁所和(hé)βε≈↑衛生(shēng)間(jiān)的(de)拖把<¶∑應專用(yòng)。

 

來(lái)源 | 國(guó)家(jiā)衛健委網站(zhàn)

轉載 | 教育部政務新媒體(tǐ)“微(wēi)言≠φ教育”(微(wēi)信号:jybxwb)

 
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